Insurance Bad Faith

Abogado de seguros de mala fe en Las Vegas

Es normal pensar que las aseguradoras brindarán el apoyo financiero necesario tras sufrir lesiones graves. Sin embargo, las aseguradoras son grandes empresas que priorizan sus ganancias, lo que significa que a menudo buscan maneras de reducir sus responsabilidades. En algunos casos, incluso intentan incumplir los contratos de seguro y evitar el pago de reclamaciones legítimas, lo que se conoce como mala fe por parte de las aseguradoras. 

Si cree que su compañía de seguros no ha cumplido con los términos de su contrato al negarse a pagar una reclamación válida, podría tener motivos para presentar una demanda por mala fe. En Cottle Firm, nuestro equipo de abogados especializados en casos de mala fe de aseguradoras en Las Vegas ayuda a personas en esta situación a obtener la compensación económica que necesitan y merecen por sus lesiones. Contáctenos hoy mismo para obtener más información sobre sus derechos legales y cómo presentar una reclamación por mala fe de la aseguradora.

El término "seguro de mala fe" se refiere al intento de una compañía de seguros de incumplir sus obligaciones contractuales con un cliente, ya sea negándose a pagar la reclamación legítima de un asegurado o a investigar y tramitar una reclamación en un plazo razonable. 

Un proveedor de seguros es culpable de mala fe si incurre en cualquiera de las siguientes conductas:

  • Tergiversar los términos de un contrato para evitar pagar una reclamación.
  • No revelar las limitaciones y exclusiones de una póliza al titular antes de que se contrate la póliza.
  • Hacer peticiones irrazonables al titular de la póliza para que demuestre las pérdidas cubiertas.
  • Denegar pagos sin explicaciones válidas.
  • Subestimar las pérdidas y ofrecer un pago injustamente bajo.
  • No representar los mejores intereses de los asegurados.

La mala fe puede darse en cualquier tipo de póliza de seguro, incluyendo seguros de automóviles, de salud, de vivienda o de inquilinos, de vida o cualquier otro tipo de contrato de seguro. Sin embargo, no todos los desacuerdos entre las aseguradoras y los asegurados constituyen mala fe, y los errores simples cometidos por las aseguradoras no se consideran mala fe.

El pacto implícito de buena fe y trato justo es un concepto jurídico aplicable a los contratos de seguros y a todos los demás aspectos del derecho contractual. Se presume que ambas partes en un contrato deben actuar con honestidad, equidad y buena fe, para evitar que alguna de ellas pierda el derecho a recibir los beneficios estipulados en el contrato. 

En los Estados Unidos modernos, la mayoría de las jurisdicciones consideran el incumplimiento del pacto implícito de buena fe y trato justo como una variante del incumplimiento de contrato. En el derecho de seguros, el incumplimiento de dicho pacto puede dar lugar a una acción por responsabilidad civil extracontractual denominada reclamación por mala fe de la aseguradora, en virtud de la cual el asegurado puede tener derecho a una indemnización tanto compensatoria como punitiva, según las circunstancias del caso.

Cada estado tiene sus leyes sobre seguros de mala fe, diseñadas para proteger a los asegurados. Las leyes de Nevada sobre seguros de mala fe se encuentran en la sección del Código de Nevada de 2010. NRS 686A.310 – Prácticas desleales en la resolución de reclamaciones; responsabilidad de la aseguradora por los daños. 

Según esta ley, las aseguradoras que participen en cualquiera de las siguientes actividades se considerarán culpables de prácticas desleales o de mala fe:

  • Declaraciones falsas a los asegurados o reclamantes sobre hechos pertinentes o disposiciones de la póliza de seguro relacionadas con cualquier cuestión de cobertura.
  • No reconocer ni actuar con la debida prontitud ante las comunicaciones relacionadas con las reclamaciones presentadas en virtud de las pólizas de seguro.
  • Incumplimiento de la adopción y aplicación de estándares razonables para la investigación y tramitación oportunas de las reclamaciones de pólizas de seguros.
  • No confirmar ni denegar la cobertura de las reclamaciones dentro de un plazo razonable después de que el asegurado haya cumplido con los requisitos de prueba de pérdida.
  • No llevar a cabo acuerdos de reclamaciones oportunos, justos y equitativos cuando la responsabilidad de la aseguradora es razonablemente clara.
  • Obligar a los asegurados a recurrir a litigios para recuperar la compensación financiera incluida en sus pólizas de seguro, ofreciéndoles cantidades significativamente menores que las que finalmente recuperan, cuando estos han presentado reclamaciones por importes razonablemente similares a los que finalmente se les indemnizan.
  • Ofrecer una indemnización por un importe inferior al que una persona razonable creería que le corresponde según la publicidad escrita o impresa.
  • Modificar una solicitud sin el conocimiento o consentimiento del titular de la póliza. 
  • No informar a los asegurados o beneficiarios de la cobertura bajo la cual se realizan los pagos de reclamaciones.
  • Intentar obligar a un asegurado a aceptar un acuerdo injusto sugiriendo que la aseguradora recurrirá al arbitraje.

Si su compañía de seguros ha actuado de mala fe, es probable que tenga motivos para demandarla en Nevada. Puede presentar una demanda por mala fe ante un tribunal civil. Si la demanda prospera, podría recuperar los siguientes daños y perjuicios:

  • Una cantidad razonable por la reclamación que la compañía de seguros no pagó injustamente.
  • La diferencia entre la cantidad que usted recibió y el valor justo de la reclamación.
  • Cualquier gasto de bolsillo y otros daños contractuales que usted haya sufrido como resultado de la mala fe de su proveedor de seguros, incluidos los honorarios de abogados.
  • Indemnización por angustia emocional
  • Pérdida de ingresos

Según el Colegio de Abogados del Estado de Nevada, La ley de Nevada también permite a las víctimas de seguros que actúan de mala fe reclamar daños punitivos, los cuales están diseñados para castigar al proveedor de seguros y servir como elemento disuasorio contra futuras prácticas de mala fe por parte de su aseguradora y otros proveedores de seguros. 

Se pueden imponer daños punitivos en casos donde las aseguradoras hayan incurrido en fraude, malicia u opresión. Si la aseguradora demostró una negligencia deliberada hacia los intereses de su asegurado al no pagar o investigar una reclamación, o al no defenderlo, podría ser considerada responsable de daños punitivos.

En muchos casos, la indemnización por daños punitivos supera la indemnización real obtenida en una demanda por mala fe de la aseguradora. En la mayoría de los demás tipos de demandas en Nevada, la indemnización por daños punitivos está limitada a tres veces la indemnización real. Sin embargo, en las demandas por mala fe de la aseguradora, no existe límite para la indemnización por daños punitivos.

Para obtener una indemnización por daños y perjuicios en una demanda por mala fe de una aseguradora en Nevada, usted y su abogado deberán demostrar los siguientes cuatro criterios:

  • El tomador del seguro y la compañía aseguradora celebraron un acuerdo contractual.
  • La compañía aseguradora tenía el deber de actuar de buena fe con el asegurado.
  • El proveedor de seguros incumplió este deber de buena fe.
  • El asegurado sufrió daños como consecuencia de este incumplimiento.

Obtenga más información de nuestros abogados de Las Vegas especializados en casos de mala fe en seguros.

Si cree que su compañía de seguros actuó de mala fe al denegar una reclamación legítima u ofrecer una indemnización injusta, el equipo de abogados especializados en casos de mala fe de aseguradoras en Las Vegas de Cottle Firm está aquí para ayudarle. Nuestros abogados ayudan a nuestros clientes a enfrentarse a poderosas compañías de seguros y a obtener la indemnización que les corresponde. Contáctenos hoy mismo para obtener más información sobre sus opciones legales como víctima de mala fe de las aseguradoras en Nevada.

Preguntas frecuentes

Las reclamaciones de seguros por mala fe se dividen en dos categorías: de primera parte o de tercera parte.

La mala fe en los seguros de primera parte se produce cuando una compañía aseguradora actúa de mala fe contra uno de sus asegurados. Por ejemplo, si usted sufrió lesiones en un accidente de tráfico y su compañía aseguradora denegó injustamente su reclamación u ofreció prestaciones irrazonablemente bajas según los términos de su contrato, la compañía podría ser considerada culpable de mala fe.

La mala fe de las aseguradoras de terceros se produce cuando una persona resulta lesionada por la negligencia de otra y presenta una reclamación ante la compañía aseguradora de la parte negligente. Por ejemplo, si usted sufre un accidente de tráfico con un conductor ebrio y la aseguradora de este se niega a cubrir los daños a los que usted tiene derecho, dicha aseguradora podría ser considerada culpable de mala fe por parte de las aseguradoras de terceros.

Si bien puede presentar una reclamación por mala fe de su seguro por su cuenta, generalmente es recomendable contratar a un abogado con experiencia para que le asesore legalmente durante todo el proceso. Recuerde que las aseguradoras son empresas poderosas con equipos de abogados especializados en impugnar reclamaciones y defenderse de las acusaciones de mala fe.

En el bufete Cottle, nuestros abogados de Las Vegas especializados en casos de mala fe por parte de las aseguradoras comprenden el proceso de reclamaciones y litigios cuando estas incurren en prácticas fraudulentas. Podemos ayudarle a preparar un caso sólido y negociar con la aseguradora en su nombre, luchando por la justa compensación económica que le corresponde.

Si cree que su compañía de seguros ha actuado de mala fe, siga estos pasos para presentar una reclamación:

  1. Revise su contrato o pídale a un abogado especializado en seguros de mala fe que lo revise.
  2. Reúna pruebas de su pérdida, presupuestos para los costos de reparación o reemplazo de la propiedad, facturas médicas, correspondencia de la compañía de seguros y toda otra documentación relevante.
  3. Apelar la reclamación denegada
  4. Considere la posibilidad de contratar a un abogado con experiencia en seguros de Bath Faith para que le ayude a lo largo del proceso.
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